Behandeling van een blaasontsteking met antibiotica

De naam blaasontsteking wordt doorgaans gebruikt voor verschillende urineweginfecties in het algemeen. Met een blaasontsteking wordt daarom niet uitsluitend een bacteriële infectie van de blaas bedoeld, maar kan ook een infectie zijn van de nier, nierkelk, urineleider en urinebuis (urethritis).

In dit artikel lees je meer over de oorzaken en de behandeling van een blaasontsteking / urineweginfectie met antibiotica.

Oorzaak blaasonsteking

In de meeste gevallen wordt een blaasontsteking veroorzaakt door darmbacteriën zoals e.coli. Dit is ook de reden waarom vrouwen veel vaker blaasontsteking krijgen dan mannen: de anus bevindt zich bij een vrouw veel dichter bij de urineweg dan bij mannen, waardoor de bacteriën die zich normaliter in de darmen bevinden eenvoudige toegang hebben om een infectie te veroorzaken.

Daarnaast zijn er nog een aantal risicofactoren -waaronder oorzaken van de oorzaak- die de kans op een blaasontsteking vergroten, zoals afwisselend vaginale en anale seks (seksuele hygiëne); stofwisselingsziekten, met in het bijzonder diabetes type 2; blaas katheter; ingrepen zoals een blaasspoeling; verzwakt immuunsysteem.

Behandeling van een blaasontsteking met antibiotica

Handig informatie om vooraf te weten:

• een blaasontsteking komt vaak voor en is niet besmettelijk
• een blaasontsteking kan vanzelf over gaan, en ook af en toe weer terugkomen
• in het algemeen om een blaasonsteking te voorkomen: voldoende drinken en de vagina spoelen na seks

Antibiotica tegen blaasonsteking - Vrouwen (niet zwanger) / ongecompliceerd

De aanbevolen behandeling met antibiotica voor gezonde, niet-zwangere vrouwen is:
- een antibiotica kuur van 5 dagen met nitrofurantoïne, 2 maal daags 100 mg OF 4 maal daags 50 mg

Alternatieve behandelingen voor gezonde, niet-zwangere vrouwen zijn:
- een ééndaagse antibioticakuur met fosfomycine, 1 maal daags 3 g (2 uur na de maaltijd, bij voorkeur voor de nacht) OF
- een kuur van drie dagen met trimethoprim, 1 maal daags 300 mg voor het slapen gaan

Antibiotica tegen blaasonsteking - zwangere vrouwen / gecompliceerd

De aanbevolen behandeling met antibiotica voor zwangere vrouwen is:
- een antibiotica kuur van 7 dagen met nitrofurantoïne, 2 maal daags 100 mg OF 4 maal daags 50 mg

Alternatieve behandeling bij zwangerschap is:
- een kuur van 5 dagen met amoxicilline + clavulaanzuur, 3 maal daags 500 + 125 mg

Antibiotica tegen blaasonsteking - mannen en andere risicogroepen / gecompliceerd

De aanbevolen behandeling met antibiotica voor mannen en andere risicogroepen is:
- een antibiotica kuur van 7 dagen met nitrofurantoïne, 2 maal daags 100 mg OF 4 maal daags 50 mg

Alternatieve behandeling voor mannen en andere risicogroepen:
- een kuur van 7 dagen met trimethoprim, 1 maal daags 300 mg

Bronnen
http://www.fk.cvz.nl/inleidendeteksten/I/inl%20middelen%20bij%20urineweginfecties.asp
https://www.nhg.org/standaarden/samenvatting/urineweginfecties